العنوان بلغة أخرى: |
دراسة تراكيز حمض غاما هيدروكسى بوتريك (GHB) فى عينات الدم والبول ما بعد الوفاة |
---|---|
المصدر: | المجلة العربية لعلوم الأدلة الجنائية والطب الشرعي |
الناشر: | جامعة نايف العربية للعلوم الأمنية - الجمعية العربية لعلوم الأدلة الجنائية والطب الشرعي |
المؤلف الرئيسي: | Hassan, Huda M. (Author) |
مؤلفين آخرين: | Cooper, Gail A. A. (Co-Author) |
المجلد/العدد: | مج1, ع2 |
محكمة: | نعم |
الدولة: |
السعودية |
التاريخ الميلادي: |
2015
|
الشهر: | ديسمبر |
الصفحات: | 201 - 216 |
DOI: |
10.12816/0017700 |
ISSN: |
1658-6786 |
رقم MD: | 755766 |
نوع المحتوى: | بحوث ومقالات |
اللغة: | الإنجليزية |
قواعد المعلومات: | HumanIndex, IslamicInfo |
مواضيع: | |
كلمات المؤلف المفتاحية: |
الأدلة الجنائية | حالات ما بعد الوفاة | الدم | البول | Forensic Science | GHB | GC-MS | Postmortem | Blood | Urine
|
رابط المحتوى: |
المستخلص: |
يوجد حمض غاما هيدروكسي بوتريك (GHB) في الدم والبول عند الأشخاص العاديين كونه مركب داخلي يصطنعه الجسم، وإن التراكيز التي وجدت في عينات دم ما بعد الوفاة وفقاً للمراجع المنشورة تتراوح بين 0-160- mg/ L، وذلك في الحالات التي لم تقترن بأي استخدام أو تعاطي ل (GHB). وإن تفسير تراكيز هذه المادة يجب أن يتم بحذر وبدقة نظراً للتوزع الواسع لنفس المادة ذات المصدر الداخلي من الجسم. تهدف هذه الدراسة إلى تقييم الحد القطعي cut- off لمادة (GHB) والمقدر ب 50 mg/L والتحقق منه وذلك بدراسة 120 عينة دم ما بعد الوفاة و 64 عينة بول ما بعد الوفاة، و64 عينة بول ما بعد الوفاة، والتي تم اختيارها عشوائياً للكشف عن حالات الوفيات المرتبطة بـ (GHB). لقد تمت الدراسة باستخدام جهاز الكروماتوغرافيا الغازية المقترنة بمطياف الكتلة (GG – MS)، بعد أن تم استخلاص عينات الدم والبول بوجود (GHB-d6) كعياري داخلي، ولقد أشارت النتائج بأن غالبية تراكيز (GHB) في عينات الدم ما بعد الوفاة المفحوصة (95%) كانت أقل من أو تساوي 50 mg/L، منها ما يعادل (81%) تتراوح فيها التراكيز بين 10-50 mg/L، أما بالنسبة لعينات البول ما بعد الوفاة المفحوصة فإن التراكيز تراوحت بين 10-20 mg/L في (95%) من العينات منها (82%) كانت التراكيز فيها أقل من 10 mg/L. وفي الحالات التي سجلت كتسمم ب (GHB) تراوحت التراكيز بين 264 mg/L إلى ما يزيد عن 500 mg/L. ومن خلال مناقشة النتائج المتحصلة عليها نجد أنه يمكن استخدام قيمة الحد القطعي المنشورة والمقدرة ب 50 mg/L وذلك للتفريق بين تراكيز المادة الطبيعية المنتجة داخل الجسم (endog-enous) وبين المادة التي تؤخذ عن طريق خارج الجسم (exoge- nous)، ولكن هذا ليس كافياً بحد ذاته. إن تراكيز (GHB) التي يتم كشفها في العينات السريرية أو عينات ما بعد الوفاة تحتاج إلى التفسير بشكل دقيق وحذر، وهذا ليس بسبب أن مصدر هذه المادة قد يكون داخلي ولكن أيضاً بسبب احتمالية تشكلها بعد الوفاة، وأيضاً بسبب أيضها وإطراحها السريعين. وهذا يؤكد أن تقدير الحد القطعي في العينات الحيوية يعتبر ذو أهمية بالغة بهدف التفريق بين تعاطي (GHB) ذي المصدر الخارجي و (GHB) ذي المصدر الداخلي. وبالنسبة للعينات الأخرى مثل الخلط الزجاجي والدم الفخذي والشعر فيجب أخذها بعين الاعتبار عند تفسير نتائج (GHB) في حالات ما بعد الوفاة. Gamma hydroxybutyric acid (GHB) is present in blood and urine of the general population as an endogenous compound. The published concentrations in postmortem blood ranged from 0-168 mg/L in cases with no previous history of GHB use. Interpretation of GHB results should be carefully considered due to the wide distribution of endogenous concentrations. The objectives of this study are to evaluate and verify the accuracy of a proposed published (50 mg/L) cut-off in 120 blood and 64 urine samples in postmortem cases selected randomly, and to identify GHB-related fatalities. GHB was determned by gas chromatography– mass spectrometry (GC–MS) after extraction of the blood and urine in the presence of the internal standard GHB-D6. The GHB concentration in majority of the blood samples (95%) was ≤ 50 mg/L, while in 81% it ranged from 10-50 mg/L. In 95% of the urine samples, the GHB concentration ranged from 10-20 mg/L while 82% of the samples had a concentration of < 10 mg/L. In cases where GHB intoxication was identified, GHB concentrations ranged from 264 to >500 mg/L. The proposed published GHB concentration of 50 mg/L may be used as a cut-off to distinguish between natural endogenous concentrations and exogenous use, but this is not sufficient by itself. The detected GHB concentrations, both in vivo and in postmortem samples, require careful interpretation, not only due to its endogenous nature, but also due to the possibility of postmortem production and also due to its rapid metabolism and excretion.In order to distinguish the endogenous GHB concentration from those reflecting abusive GHB levels, defining a specific cut-off value in biological samples is very crucial. Other matrices, such as vitreous humour, femoral blood and hair must also be considered when interpreting postmortem GHB concentrations. |
---|---|
ISSN: |
1658-6786 |