ارسل ملاحظاتك

ارسل ملاحظاتك لنا







Diagnostic Biomarkers for Neonatal Sepsis: Meta-Analysis Study

العنوان بلغة أخرى: تحليل ميتا لدلائل تشخيص التسمم الدموي في الأطفال حديثي الولادة
المصدر: مجلة دراسات الطفولة
الناشر: جامعة عين شمس - كلية الدراسات العليا للطفولة
المؤلف الرئيسي: Mostofa, Salah (Author)
مؤلفين آخرين: Abou El Ela, Howaida (Co-Author), Bakr, Salwa Ibrahim (Co-Author), El Gamal, Hanan Abd Allah (Co-Author)
المجلد/العدد: مج19, ع71
محكمة: نعم
الدولة: مصر
التاريخ الميلادي: 2016
الشهر: يونيو
الصفحات: 1 - 8
DOI: 10.21608/JSC.2016.58863
ISSN: 2090-0619
رقم MD: 775973
نوع المحتوى: بحوث ومقالات
اللغة: الإنجليزية
قواعد المعلومات: EduSearch
مواضيع:
كلمات المؤلف المفتاحية:
Neonatal sepsis | Neonatal markers | procalcitonin | Meta-analysis | SICAM
رابط المحتوى:
صورة الغلاف QR قانون

عدد مرات التحميل

39

حفظ في:
المستخلص: المقدمة: التسمم الوليدي هو أحد أهم أسباب وفيات الأطفال حديثي الولادة في المجتمع. ويبقي السبب الرئيسي للوفيات واضطراب الوظائف الحيوية لدي الرضع. الهدف: تقييم علامات ودلائل التشخيص واستخدامها في التنبؤ المبكر للإنتان الوليدي باستخدام التحليل المتعدد (تحليل ميتا البعدي). تم تصميم الدراسة: على استخدام تحليلات بعدية متعددة كأداة لدمج نتائج دراسات عدة تمت على الأطفال المصريين بشأن علامات التسمم الوليدي، وقد استغرق البحث مدة سنتين من2012 إلى2014. النتائج: شملت هذه الدراسة 2722 وليد تم تصنيفهم في مجموعتين وفقا للأعراض والمظاهر السريرية للمرض وكذلك نتائج التحاليل المكروبيولوجية. وقد وجد الي السبب الأكثر شيوعا لحدوث المرض هو تسرب ماء حول الجنين السابق لأوانه، أما فيما يتعلق بنتائج المزارع البكتيرية فقد كانت كليسيلا والمكورات العنقودية الذهبية هما النسب الأعلى في النتائج. وقد أظهرت النتائج أن بروكالسيبونين يتمتع بدقه نوعية 87% ودقه حساسية 93% ودقة التشخيص 95% وهي نسب ذات دلالة إحصائية عالية، بينما أظهر تي إلى اف-الفا-دقة في التشخيص تصل ال 92% في حين إداقة حساسية المؤشر ونوعيته تصل الي 86%، وكشفت الدراسات أن ICAM S هو المؤشر الأكثر دقه الحساسية في التشخيص بنسبة 95% أن دقة النوعية ودقة التشخيص 90%و93% علي التوالي، وكانت دقة حساسية اختيار سلكيتين في الدراسات 94% ومن حيث دقع التوعية 83% بينما مستوي الدقة بصل الي 91% كما تبين إلي س د 64 يتمتع بخصوصية عالية في التشخيص المبكر للتسمم الدموي بنسبة 91% ، 87% نسبة الحساسية، ومدي الدقة 91%اختبار انتر لوكين 6 نسبته مرتفعة بشكل ملحوظ في مجموعات العدوي مقارنة بمجموعات التحكم، وكانت حساسية المؤشر تقارب 88% بينما دقة التوعية ودقة التشخيص تصل الي 90%،و 93% بالتتابع. الخلاصة: بناء على نتائج التحليل البعدي للدراسات المشمولة كان واضحا إلي سي كام ICAMذو دقة حساسية عالية التشخيص التسمم الوليدي، بينما من د 64 لدية دقة نوعية عالية وكان بروكالسيتونين المصل الأكثر دقة في التشخيص.

Background: Neonatal sepsis is the single most important cause of neonatal deaths in the community. It remains a major cause of mortality in newborn and life- threatening disorder in infants. Aim: To assess the validity of using diagnostic markers in predicting neonatal sepsis. Methodology: This was a systematic review and meta- analysis. More than 200 potentially relevant studies were collected in 2 years standing from 2012 to 2014 but only 42 of them met the inclusion criteria. A standard method for meta- analysis of diagnostic markers evaluation was performed using Biostat, Comprehensive Meta- analysis version 3.0 Results: Meta- analysis was performed on 2722 neonates divided into 2 groups according to their clinical manifestations of neonatal sepsis and laboratory findings. PROM was the commonest risk factor predisposing to sepsis. Klebsiella and staphylococcus aureus were the most common isolated organism. Based on the results from included studies in this review, 6 predominant markers were used to evaluate early diagnosis of neonatal sepsis, PCT, 1L- 6, TNF- a, CD64, sICAM and Eselectin. Procalcitonin was highly significantly elevated with sensitivity (0.93) whereas specificity was (0.87) and it had the most diagnostic accuracy (0.95). SICAM was the most sensitive marker (0.95) its diagnostic accuracy and specificity were (0.93) and (0.90), TNF- a had diagnostic accuracy (0.92) sensitivity and specificity were (0.86), the sensitivity of Eselectin was (0.92), its diagnostic accuracy and specificity were (0.91) and (0.82). IL6 had diagnostic accuracy (0.93); the specificity and sensitivity were (0.90) and (0.88). CD64 was the most specific biomarker for predicting neonatal sepsis (0.91), sensitivity (0.87) accuracy (0.92). Conclusion: Based on results from the studies included in this review, it was clear that serum sICAM had a high sensitivity for diagnosis of neonatal sepsis; CD64 had a high specificity and serum procalcitonin had the most diagnostic accuracy.

ISSN: 2090-0619

عناصر مشابهة