| المستخلص: |
- البهاق ( البرص) هو مرض تصبغي يتميز بوجود بقع جلدية بدون صبغة نتيجة الفقد المزمن و المتزايد للخلايا الصبغية من بشرة الجلد. الدراسات التي شملت أعداد كبيرة من السكان بينت نسبة حدوث للمرض بالعالم (0.5-2%). - في 50% من الحالات يبدأ المرض قبل عمر العشرين سنة و يصيب البهاق جميع الأجناس ويصاب الذكور و الإناث بنسب مختلفة. - من 30-40% من الحالات لديهم تاريخ عائلي للمرض. - يصنف البهاق إلى الأنواع التالية: البؤري, القطعي, العام, الشامل و يمكن أن يصاحب البهاق أعراض جلدية, أمراض جسمية, و أعراض سمعية و بصرية. - الهدف من هذا البحث هو دراسة إحصائية البهاق و تحديد إصابة العين في هذا المرض. - تضمنت الدراسة مائتا مريض بالبهاق المشخص سريريا من كلا الجنسين, و الأنواع السريرية المختلفة للبهاق, الذين ترددوا على عيادة البهاق - قسم الجلدية بمستشفى الجماهيرية- بنغازي- ليبيا خلال الفترة من أغسطس 2007 إلى فبراير 2008. خضع جميع المرضى إلى التاريخ التفصيلي للمرض وفحص جلدي سريري شامل بناء على النموذج المعد لذلك. - من المجموع الكلى للمرضى, خضع 100مريض لفحص قياسي للعيون بالتعاون مع طبيب عيون في عيادة العيون المركزية و مستشفى العيون. - نتائج الدراسة بينت انتشارا واسعا للبهاق في الإناث ( نسبة الذكور: الإناث 2.8:1) ,متوسط العمر عند بداية المرض للذكور كان 22.4 سنة و للإناث كان 24.8 سنة, 58.5% من المرضى أصيبوا بالمرض قبل عمر العشرين سنة. التاريخ العائلي للبهاق وجد في 25% من المرضى. كانت هناك علاقة هامة بين مدة المرض و شدته ( P< 0.01). - البهاق العام كان النوع السريرى الشائع من البهاق (57.5%), كانت العلاقة بين مدة المرض و نوعه ذات دلالة إحصائية (P< 0.05) وكانت هناك أيضا علاقة هامة بين نوع البهاق و شدته (P< 0.01). - ستة عشر مريضا (8%) لديهم بهاق قطعي و كان الوجه أكثر ألاماكن إصابة بهذا النوع. - الأطراف السفلية كانت أكثر ألاماكن من الجسم إصابة بالبهاق ( 57%). - العوامل المحفزة للمرض وضحت في 34% من المرضى و كان الضغط النفسي هو العامل المحفز الرئيسي للمرض في 29% من المرضى. - الأعراض الجلدية المختلفة التي لوحظت في مرضى البهاق شملت: ابيضاض شعر الرأس ( 19.5%),ظاهرة كوبنر ( 16.5%), الشيب المبكر للشعر ( 10%) , ابيضاض الأهداب (4%) و الحواجب (3.5%), الثعلبة (2.5%) و الشامة الهالية في 1.5% فقط. - إصابة الغشاء المخاطي وحده غير شائع (1.5%), و مع ذلك فقد وجد مع الأنواع السريرية الأخرى في 62 مريضا (31%). سبعة بالمئة من مرضى البهاق لديهم مرض السكري, و 4.5% لديهم أمراض بالغدة الدرقية. - التغيرات بالعيون لوحظت فى40% من المرضى, الإصابات المميزة بالعيون مثل التهاب العنبية, التهاب القزحية و التغيرات الصبغية في القزحية و الشبكية وجدت في 15% من المرضى, الإصابات الغير مميزة بالعيون وجدت في 33% من المرضى. لم يكن هناك علاقة إحصائية هامة بين الإصابات المميزة بالعيون و شدة المرض و مدته. - الاستنتاج: يجب أن يعتبر البهاق مشكلة صحية كبيرة في مجتمعنا و التي يمكن أن يصاحبها تشوه جمالي هام و صدمة نفسية خطيرة للشخص و أسرته. معظم مرضانا هم من فئة الأعمار الشابة الأقل من 20 سنة. العوامل المحفزة, التاريخ العائلي للمرض و الأعراض المصاحبة بالعيون كانت موجودة. يجب أن يعطى اهتمام طبي أكثر لعلاج المرضى مع الدعم النفسي للمرضى و أسرهم.
|
