| المستخلص: |
إن مرض السكر من النوع الأول هو أكثر أمراض الغدد الصماء والأيض شيوعا، أثناء فترة الطفولة والمراهقة، وله أثار هامة على النمو البدني. مضاعفات مرض السكر تمثل عبئا كبيرا على الخدمات الصحية والمريض. وجد أن أمراض القلب والأوعية الدموية هي السبب الرئيسي للوفاة في مرض السكري. وتشارك الأكسدة في تدمير خلايا البنكرياس كما أنها تسبب مضاعفات الأوعية الدموية والقلب في مرضي السكري من النوع الأول. تهدف هذه الدراسة إلى تحديد مستوي 11 ديهيدروثروموكسبان ب 2 البول لدى الأطفال والمراهقين الذين يعانون من مرض السكر من النوع الأول كدلالة للأكسدة. أجريت هذه الدراسة على 40 من الأطفال والمراهقين الذين يعانون من مرض السكر من النوع الأول واشتملت أيضا الدراسة على مجموعة ضابطة مكونة من 40 من الأطفال والمراهقين الأصحاء متطابقي العمر والنوع مع المجموعة المريضة. وقد خضع المشاركين في البحث لاختبارات معملية تشمل قياس مستوي الهيموجلوبين السكري في الدم، الدهون الثلاثية والكوليسترول الكلي وكل من الكوليسترول مرتفع ومنخفض الكثافة وبالإضافة إلى قياس نسبة إفراز 11 ديهيدروثروموكسبان بـ 2 في البول. وبمقارنة المجموعتين، وجد فارقا ملحوظ بينهما في مستوي 11 ديهيدروثروموكسبان بـ 2 في البول كما وجدت الدراسة فارق ملحوظ في مستوي الدهون الثلاثية والكوليسترول الكلي وكل من الكوليسترول مرتفع ومنخفض الكثافة بالدم، وجدت الدراسة علاقة إيجابية وثيقة بين 11 ديهيدروثروموكسبان بـ 2 في البول وبين نسبة الهيموجلوبين السكري، والدهون الثلاثية والكوليسترول الكلي. تدل نتائج هذا البحث على أن ارتفاع نسبة السكري لدى الأطفال والمراهقين الذين يعانون من مرض السكر من النوع الأول يؤدى إلى تحفيز تصنيع الثرومبوكسان بدلالة زيادة الإفراز البولي لمادة 11 ديهيدروثروموكسبان بـ 2. كما أثبتت النتائج وجود علاقة إيجابية وثيقة بين مستوي 11 ديهيدروثروموكسبان بـ 2 والاختبارات المعملية لمثيل الدهون. من ثم يمكن قياس مستوي 11 ديهيدروثروموكسبان بـ 2 في البول دلالة لسوء تمثيل الدهون لدى الأطفال والمراهقين الذين يعانون من مرض السكر من النوع الأول.
Diabetes is the 6th most important cause of disability burden in Egypt. Cardiovascular diseases are the leading cause of death in diabetics Oxidative stress is involved in 0- cell destruction and is recognized as a mediatoi in the development of macro vascular or cardiovascular complications in type 1 diabetes mellitus. Products of arachidontc acid metabolism elicit inflammatory responses and diseases in diabetic children such as atherosclerosis. Hyperglycemia induced activation of thromboxane pathway evidenced by increase urinary excretion of 11- dehydrothromboxane B2 (indicator of oxidative stress) This study measured urinary excretion of 11 dehydro- thromboxane B2 in 40 type 1 diabetic children (12.38+ 2.75) years and 40, age and gendei matched, healthy controls (10 88+ 3.23) years. Mean urinary II dehydrothromboxane B2 concentrations showed statistical significant difference between diabetic group (1884.8+ 826.86 pg. /mg creatinine) and controls (601.95+ 229.24 pg/mg creatinine, p<0.001). Also, total cholesterol (183.75+ 30.47 versus 112.6+ 27.07 mg/dl, p<0.001), triglycerides (147.45+ 29.91 versus 73.08+ 13.3, p<0.001), HDL (34.8+ 4.95 versus 45.6+ 8.25 mg/dl, p<0.00l), LDL (120.9+ 30.5 versus 83 6+ 24.2 mg/dl, p<0.001), HbAlC (11.48+ 1.79 versus 5.37+ 0.59, p<0 001) and fasting C- peptide (0.33+ 0.14 versus 2.05+ 0.87, p<0.001) showed statistical significant difference between diabetic children and adolescents and healthy controls Our results showed also significant positive correlation between urinary 11- dehydrothromboxane B2 and HbAlc (r= 0.627, p= 0.012), triglycerides (r= 0.520, p= 0.047) and total cholesterol (r= 0.668, p= 0.007). In conclusion, the increase of triglycerides and LDL- cholesterol levels in our study confirmed the dyslipidemia pattern in pediatric type 1 DM patients. Our results confirmed that hyperglycemia induced activation of thromboxane pathway in type 1 diabetic children and adolescents as evidenced by increase urinary excretion of the indicator of oxidative stress status li- dehydrothromboxane B2. Also, we showed a significant positive correlation between the urinary exaction of 1 - dehydrothromboxane B2 and the laboratory parameters of lipid metabolism. Therefore, urinary 11- dehydrothromboxane B2 can be used as a potential noninvasive biomarker of dyslipidemia in type 1 diabetic children.
|
