| المستخلص: |
سمك بطانة الشريان السباتي هو أداة قيمة للتشخيص المبكر لتصلب الشرايين لذلك فمن المهم دراسة العوامل المؤثرة عليه. العديد من الدراسات الحديثة أثبتت دور لنقص فيتامين د في حدوث تصلب الشرايين. الأهداف: الهدف من هذه الدراسة اكتشاف العلاقات بين سمك بطانة الشريان السباتي وفيتامين د في الدم وذلك في المراهقين المرضى بالسكري من النوع الأول. المنهجية العلمية: شملت الدراسة (دراسة عينة وعينة ضابطة) ثمانون مراهقاً، أربعون منهم مرضى بالنوع الأول من السكر وأربعون آخرون أصحاء كمجموعة ضابطة. تم أخذ التاريخ المرضي والعائلي وتم عمل فحص إكلينيكي كامل واشتمل هذا الفحص على العلامات الحيوية فحص إكلينيكي كامل لأجهزة الجسم تقييم درجة البلوغ باستخدام مقياس لتر والقياسات الجسمية (الطول، الوزن، معدل كثافة الجسم، نسبة محيط الخصر إلى محيط الأرداف). تم عمل التحاليل الآتية: مستوى فيتامين د، والجلوز الصائم، الهيموجلوبين السكري، البيتدج. كما تم قياس سمك الشريان السباتي العام (الطبقة المتوسطة والداخلية) في الجهتين اليمنى واليسرى وحساب المتوسط الحسابي باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية. النتائج: عند مقارنة المراهقين المرضى بالنوع الأول من السكر مع الأصحاء من المجموعة الضابطة وجدت فروق مهمة إحصائياً في كلا من: متوسط سمك الطبقة الوسطى والداخلية للشريان السباتي العام أعلى في الحالات (0.051 ± 0.005) سم عنها في المجموعة الضابطة (0.045 ± 0.006) سم قيمة p < 0.001 . وأيضاً وجد فرق مهم إحصائياً بين الحالات والمجموعة الضابطة في مستوى فيتامين د في الحالات (29.5 ± 6.37) ng/dl أقل من المجموعة الضابطة (40.25 ± 6.49) ng/dl قيمة p < 0.001. كما كانت هناك علاقة عكسية مهمة إحصائياً بين سمك الطبقة الوسطى والداخلية للشريان السباتي مع فيتامين د قيمة r تساوى -0.256 وقيمة p تساوى 0.018. الاستنتاج: لقد أظهرت نتائج هذه الدراسة أن وجود علاقة عكسية بين قيمة سمك بطانة الشريان السباتي وبين مستوى فيتامين د في الدم في المراهقين المرضى بالسكر من النوع الأول.
Introduction: Given that artery intima-media thickness (cIMT) has been identified as a surrogate marker for increased cardiovascular risk, it is important to determine which factors, if any, contribute to the increment of cIMT value in TIDM adolescents. Some recent review studies concluded appreciated relation between vitamin D deficiency and development of atherosclerosis. Objectives: to study the relation between vitamin D levels and cIMT in adolescents with TIDM Methods: The current cross sectional, case- control study included 80 subjects {40 adolescents with TIDM aged 12-18 yeas P14.56 ± 1.65 years) average glycoselated hemoglobin (HbAIC) of TIDM patients selected was >7% and forty healthy age and sex matched adolescents as a control group}. All candidate were subjected to full clinical evaluation (including vital signs, complete systemic examination, assessment of pubertal development by Tanner staging and anthropometric measurements (weight, height, BMI and wist/hip ratio). All the candidates had the following laboratory investigation been done (fasting blood glucose (FBG), average HbAIC, C-peptide and 25 (OH) vitamin D). cIMT was done for all the subjects included in the study. Results: cIMT levels were significantly higher in cases (0.051 ±0.005cm) than in healthy controls )0.045 0.006cm), P value < 0.001. Vitamin D level was significantly lower in cases (29.500 ± 6.37 ng/dl), than in controls (40.25 ± 6.49 ng/dl), P value < 0.001. Significant negative linear correlation was found between cIMT and vitamin D (r value 0.265 and P value 0.018). Conclusion: Patients with type 1 diabetes has significantly increased mean (cIMT) and significantly reduced mean vitamin D level compared to the control subjects Increased (cIMT) was inversely correlated with vitamin D level.
|
