| المستخلص: |
مقدمة: ارتفاع مستوى الهيموغلوبين الجنيني يقلل شدة فقر الدم المنجلي ويؤدي إلى تحسين البقاء على قيد الحياة. كما أثبتت الدراسات فعالية مادة البتييوريت وهو عبارة عن حمض دهني قصير السلسلة في زيادة إنتاج الهيموغلوبين الجنيني في الجسم الحي والدراسات في المختبر. ولكن نسبة لقصر عمره النصفي أدى لمحدودية استخدامه في الممارسة السريرية. الصمغ العربي عبارة عن إفرازات صمغية من شجرة أكاسيا السنغال. البكتيريا القولونية تخمر الصمغ العربي مما يزيد تركيز مادة البتييوريت في الدم. في هذه الدراسة افترضنا أن التناول المنتظم للصمغ العربي سيزيد مستوى مادة البتييوريت في الدم. وهذا الأخير سوف يزيد من إنتاج الهيموغلوبين الجنيني وتحسين الأعراض بالنسبة للمرضى. طرق البحث: 47 مريضا من مرضي فقر الدم المنجلي تتراوح أعمارهم بين 42-5 سنوات، وهم مشمولين في برنامج المتابعة الدورية في مستشفى السلاح الطبي تم اختيارهم من العيادة المحولة لوحدة أمراض الدم وطب الأطفال، من بداية شهر أبريل 2014 إلى يناير 2015. وتلقى المرضى 30 جرام من الصمغ العربي يوميا لمدة 12 أسبوعا. تم قياس مستوى الهيموغلوبين الجنيني، تعداد الدم الكامل ومستوى هرمون إريثروبويتين، تم قياس إجمالي الطاقة المضادة للأكسدة وعلامات الأكسدة. وكانت النتيجة الرئيسية التي تهم مستوى الهيموغلوبين الجنيني بعد 12 أسبوعا. وكانت نتائج الثانوية التحسن في النتائج السريرية والمختبرية. وتمت الموافقة على الدراسة من جامعة النيلين أخلاقيا لجنة المراجعة المؤسساتية. تم تسجيل التجارب السريرية في trial.gov NCT02467257. النتائج: أظهرت الدراسة زيادة كبيرة في مستوى الهيموغلوبين الجنيني P=0.0001 (95% CI, 0.43-1.02)، كما أظهرت زيادة في حجم خلية الدم الحمراء P=000 (95% CI, 2.312-6.058) وليس هناك فرق كبير في الصفائح الدموية P=:0.659 (95% CI, -25.76-71.94)، وعدد الكريات البيضاء P=:0.258 (95% CI, -8.035-1.68) تناول الصمغ العربي أدى إلى زيادة حقيقة في مستوى مضادات الأكسدة P=0.000. وانخفضت علامات الأكسدة P=0.045 and 0.004 على التوالي. عانى 37% من المرضى من بعض الآثار الجانبية الطفيفة التي اختفت في غضون أسبوع. الخلاصة: إلى علمنا هذه أول دراسة أجريت لدراسة تأثير تناول الصمغ العربي عن طريق الفم على إنتاج الهيموغلوبين الجنيني في مرضي فقر الدم المنجلي. وكشفت هذه النتائج عن أثار جديدة للصمغ العربي في إنتاج الهيموغلوبين الجنيني. أظهر الصمغ العربي أيضا خصائص قوية مضادة للأكسدة تمثلت في زيادة في إجمالي القدرة المضادة للأكسدة وانخفاض في علامات الإجهاد التأكسدي.
|
