المؤلف الرئيسي: | Abdalla, Khadija Mohammed Ali (Author) |
---|---|
مؤلفين آخرين: | Altayeb, Altayeb Mohammed (Advisor) |
التاريخ الميلادي: |
2015
|
موقع: | ام درمان |
الصفحات: | 1 - 71 |
رقم MD: | 911559 |
نوع المحتوى: | رسائل جامعية |
اللغة: | الإنجليزية |
الدرجة العلمية: | رسالة ماجستير |
الجامعة: | جامعة أم درمان الاسلامية |
الكلية: | كلية الدراسات العليا |
الدولة: | السودان |
قواعد المعلومات: | Dissertations |
مواضيع: | |
رابط المحتوى: |
المستخلص: |
المقدمة: الروماتيزم هو مرض مناعي ذاتي يسبب التهاب المفاصل الذي يؤدي إلى الحد من النشاطات اليومية لمرضى الروماتيزم. أدوية تثبيط المناعة تعمل على كبح جهاز المناعة الذي يكون خارج عن السيطرة في مرضى الروماتيزم. الأهداف: الهدف العام من هذه الدراسة هو معاينة أثر العمر على استخدام مثبطات المناعة لعلاج مرض الروماتيزم. الأهداف المحددة لهذه الدراسة هو تقييم تحمل مثبطات المناعة وتحديد الزمن الذي بدأ فيه العلاج، أيضا تهدف هذه الدراسة لتحديد هل بدأ المريض بعلاج واحد أو مجموعة من العلاجات. الطريقة: هذه الدراسة عبارة عن دراسة نوعية 120 مريض من مرضى الروماتيزم شملتهم هذه الدراسة في ولاية الخرطوم في الفترة من 20-8-2014 إلى 10-11-2014. النتائج: 120 مريض بالروماتيزم تم تقييمهم في هذه الدراسة. هذه الدراسة بينت أن (47.5%) من مرضى الروماتيزم أعمارهم أقل من 50 سنة و(52.5%) أعمارهم 50 سنة فما فوق. مرض الروماتيزم منتشر في ربات المنزل (70.0%)، وإن (95.8%) من مرض الروماتيزم غير مدخنين. في هذه الدراسة (30.0%) من مرضى الروماتيزم لديهم تاريخ مرضي في العائلة و(70.0%) ليس لديهم تاريخ مرضي في العائلة. الدراسة أوضحت أن (40.8%) من مرضى الروماتيزم بدأ معهم ألم المفاصل من 0-3 سنين قبل التشخيص و(37.5%) منهم تم تشخيصهم في فترة أقل من سنة بعد بداية ألم المفاصل و(83.3%) منهم استعملوا مسكنات الآلام كعلاج أولى، أما بعد تشخيص المرض (53.3%) يستخدمون أدوية مثبطات المناعة + الهيدروكسي كلوركوين كعلاج أولى لمرض الروماتيزم وأكثر مثبطات المناعة استخداما هو البردينيزلون (41.7%) ويليه البردينزلون + الميتوتركيسيت (35%). أيضا أدوية مثبطات المناعة + الهيدروكسي كلوركوين يستخدم كعلاج حالي بنسبة كبيرة (63.4) وأكثر مثبطات المناعة استخداما كعلاج حالي هو البردينيزلون (40.0%) ويليه البردينيزلون +الميتوتركسيت (26.7%)، نسبة (85.8) من مرضى الروماتيزم ممتثلين لاستخدام الدواء (56.7%) منهم لا يعانون من آثار جانبيه من الدواء. اثنين وخمسين فاصل خمسه في الميه يستخدمون مثبط مناع واحد كعلاج حالي وفقط (4.2%) لم يتحسنوا على عكس بقية المرضى. الخلاصة: ليس هنالك اختلاف في استخدام مثبطات المناعة في الأعمار المختلفة. تقريبا نصف مرضى الروماتيزم يتحملون الآثار الجانبية لمثبطات المناعة. كما أن أغلبيتهم تم تشخيصهم في مدة أقل من 3 سنوات بعد بدأ آلام المفاصل، ومنهم من يستخدم علاج مفرد ومنهم من يستخدم علاج مركب. توصيات: هنالك حوجه لبرنامج تعليمي لمرضى الروماتيزم عن المرض وعن أهمية مثبطات المناعة في علاج مرض الروماتيزم. هنالك حوجه لدراسات أكثر في المستقبل عن المواد الحيوية لعلاج المرض الروماتيزم في السودان. يجب وضع اعتبارات خاصة للنساء اللواتي في سن الإنجاب وكذلك الرجال إذا دعت الضرورة. |
---|