ارسل ملاحظاتك

ارسل ملاحظاتك لنا







Effect of Emergency Triage Nurse-Led Application of the Ottawa Ankle Rules on Healthcare Outcomes of Patients with Ankle Injury at Selected Emergency Departments in Oman

العنوان بلغة أخرى: تأثير تطبيق ممرضي التقييم في قسم الطوارئ لضوابط اوتاوا للكاحل على نتائج الرعاية الصحية لمرضى اصابات الكاحل في اقسام طوارئ مختارة في سلطنة عمان
المؤلف الرئيسي: العبري، فاطمة (مؤلف)
مؤلفين آخرين: Al Awaisi, Huda (Advisor), Muliira, Joshua Kanaabi (Advisor)
التاريخ الميلادي: 2018
موقع: مسقط
الصفحات: 1 - 94
رقم MD: 967442
نوع المحتوى: رسائل جامعية
اللغة: الإنجليزية
الدرجة العلمية: رسالة ماجستير
الجامعة: جامعة السلطان قابوس
الكلية: كلية التمريض
الدولة: عمان
قواعد المعلومات: Dissertations
مواضيع:
رابط المحتوى:
صورة الغلاف QR قانون

عدد مرات التحميل

25

حفظ في:
المستخلص: تعتبر الإصابات هي السبب الرئيسي في سنوات العمر المفقودة وسنوات العمر المعدلة حسب نوعية الإعاقة في سلطنة عمان. تشكل الإصابات عبء كبير على النظام الصحي في عمان. عالميا تعتبر إصابات الكاحل من أكثر الإصابات ورودا لقسم الطوارئ وتساهم في زيادة ازدحام قسم الطوارئ. الهدف الرئيسي من هذه الدراسة هو البحث في تأثير تطبيق ممرضي التقييم في قسم الطوارئ لضوابط أوتاوا للكاحل على تحسين نتائج الرعاية الصحية لمرضى إصابات الكاحل. أجريت دراسة استباقية شبه تجريبية لدراسة فاعلية تطبيق ضوابط أوتاوا للكاحل في سياسة الفرز في حالات الطوارئ على تحسين نتائج الرعاية الصحية لمرضى إصابات الكاحل. تم جمع البيانات من 96 مريض بإصابة كاحل حضروا لقسم الطوارئ بمستشفى جامعة السلطان قابوس والمجمع الصحي لديوان البلاط السلطاني. تلقت مجموعة التدخل (عددهم 46) تقييم فرز الحالات الطارئة بواسطة الممرضين وبدء الاختبارات الإشعاعية بناء على ضوابط أوتاوا للكاحل، وتلقت المجموعة المرجعية (عددهم 50) العناية العادية، تم جمع بيانات حول الخصائص السكانية، الأحداث المؤدية لإصابة الكاحل، عدد الاختبارات الإشعاعية ورضى المريض. تم قياس مدى ألم المريض باستخدام مقياس تقدير الألم العددي ورضى المريض عن رعاية قسم الطوارئ باستخدام موجز مقياس رضى مرضى قسم الطوارئ. وسيط عمر المشاركين كان 23.5 سنة وغالبيتهم من الذكور (78%)، وكانت الأسباب الرئيسية في إصابة الكاحل كرة القدم (36%)، السقوط (31%)، والالتواء أثناء المشي (24%). في مجموعة التدخل متوسط عدد الأشعات السينية التي أجريت على المرضى بإصابات الكاحل والتي تم طلبها بواسطة الممرضين المطبقين لنظام التقييم في قسم الطوارئ باستخدام ضوابط أوتاوا للكاحل (0.47 ± 1.33) أقل إحصائيا وبوضوح من متوسط عدد الأشعات السينية التي تم طلبها بواسطة أطباء قسم الطوارئ (0.40 ± 1.88) لمجموعه التدخل: t=6.19;p<0.001) 95%CI= ([0.37, 0.72]. إن تطبيق ضوابط أوتاوا للكاحل بواسطة ممرضي الفرز بقسم الطوارئ قللت زمن الانتظار وإجمالي مدة الإقامة لمرضى إصابات الكاحل ب 29 دقيقة و97 دقيقة على التوالي. لم توجد اختلافات إحصائية واضحة في ألم المرضى عند وقت الترخيص بين المجموعة المرجعية ومجموعة التدخل (U=991 and p=0.21). يوجد هنالك اختلاف واضح بين المجموعتين في مدى الرضى عن الرعاية المقدمة من قبل قسم الطوارئ (t=5.60;p<0.001). في الخلاصة تطبيق ضوابط أوتاوا للكاحل تقلل بوضوح عدد الاختبارات الإشعاعية غير الضرورية المطلوبة، وزمن الانتظار وإجمالي مدة الإقامة في قسم الطوارئ لمرضى إصابة الكاحل. حيث أن تطبيق ضوابط أوتاوا للكاحل تزيد رضى المرضى بعناية قسم الطوارئ، بالرغم من عدم تأثيرها في ألم المريض عند الترخيص. إن استخدام الضوابط واللوائح المدعمة بالأدلة والأنظمة سارية المفعول مثل ضوابط أوتاوا للكاحل قد تقلل من كثرة الازدحام وتحسن من نتائج المرضى في قسم الطوارئ. أوصت هذه الدراسة بالحاجة لمزيد من الدراسات لاختبار فعالية ضوابط أوتاوا للكاحل في النتائج الأخرى للرعاية الصحية بمرضى إصابات الكاحل مثل فعالية التدخل المبكر في التقييم لتخفيف الألم لدى مرضى إصابات الكاحل وتخفيض تكاليف العلاج المرتبطة بها.