| LEADER |
08242nam a22003617a 4500 |
| 001 |
1516373 |
| 041 |
|
|
|a ara
|
| 100 |
|
|
|9 553571
|a العكايشي، اسراء ماجد نعمة عبيد
|e مؤلف
|
| 245 |
|
|
|a دراسة لاعتلال الاعصاب المحيطية عند مرضى الداء السكري من النوع الثاني
|
| 246 |
|
|
|a Study of Peripheral Neuropathy in Patients with Diabetes Mellitus Type II
|
| 260 |
|
|
|a الكوفة
|c 2015
|m 1436
|
| 300 |
|
|
|a 1 - 82
|
| 336 |
|
|
|a رسائل جامعية
|
| 502 |
|
|
|b رسالة ماجستير
|c جامعة الكوفة
|f كلية التربية للبنات
|g العراق
|o 0041
|
| 520 |
|
|
|a يعد داء السكري أحد أهم الأمراض المزمنة الذي بدأ ينتشر بشكل واسع في كل أنحاء العالم، ويصيب كل الفئات العمرية، وللداء القدرة الواسعة على التأثير في كل أعضاء الجسم تقريبا لاسيما الأعصاب المحيطية والذي يعد اعتلالها من المضاعفات الخطرة والنهائية للداء والتي من شأنها التسبب بحصول تلف في أعضاء الجسم لاسيما الأطراف منه، إذ أن الأعصاب التي تتواجد في منطقة الأطراف تتولد فيها حرارة شديدة ناتجة عن تدمير الألياف العصبية فضلا عن الألم الحاد الناتج من تأثير السكري في تلك الأعصاب، لذا صممت هذه الدراسة لمعرفة مدى تأثر تلك الأعصاب عن طريق نتيجة التخطيط العصبي للمرضى ومقارنتها بالفحص السريري لمعرفة شدة الخدر وتقييم مستوى الألم في الأطراف العليا والسفلى. وقد أجريت هذه الدراسة في مركز السكري والغدد الصم في مدينة الصدر الطبية في النجف الأشرف وتضمنت فحص (78) مصابا (32) من الرجال و(46) من النساء باعتلال الأعصاب المحيطية السكري من النساء والرجال وقد قسموا على أربع فئات عمرية بين (69-35) الفئة الأولى كانت ضمن (39-35) والثانية ضمن (49-40) أما الثالثة فكانت بحدود (59-50) والرابعة بين (69-60) وبدأت الدراسة في 5/9/2014 واستمرت حتى 7/4/2015، وقد أستبعد من الدراسة المرضى الذين يعانون من التهاب الأعصاب لكنهم مصابين بتقرح القدم وذلك لأن جهاز تخطيط الأعصاب المستعمل في الدراسة الحالية لا يتمكن من أجراء تخطيط الأعصاب للمريض المصاب بتقرح القدم، وكذلك المدخنين والمصابين بالأمراض المزمنة كالضغط والذين يتناولون الأدوية المسكنة لاعتلال الأعصاب المحيطية السكري. لقد تم خلال الدراسة أجراء الفحص السريري بواسطة الشوكة الرنانة وإبرة الفحص السريري للأعصاب ومقارنته بالتخطيط العصبي للمرضى وتسجيل جميع المعلومات الخاصة بالسجل العائلي للمرضى وقياس تراكيز اليوريا والكرياتنين في المصل فضلا عن معرفة تأثير السكري في الكلى عن طريق تقدير نسبة الألبومين إلى الكرياتين في الأدرار ومعرفة مستويات الهيموغلوبين المسكر ومقارنة مؤشر كتلة الجسم بنتائج التخطيط العصبي للجميع المرضى. قد بينت الدراسة الحالية اختلاف معنوي (P<0.05) بين الفحص السريري للمرضى الذي تم بواسطة الشوكة الرنانة وإبرة فحص الأعصاب وبين التخطيط العصبي لديهم ولكلا الجنسين من جميع الفئات العمرية المشمولة في الدراسة. ولم تظهر نتائج الدراسة الحالية فرقا معنويا (P>0.05) عند مقارنة نتائج التخطيط العصبي بالنسبة للذكور والفئات العمرية، ولكنها أظهرت فرق معنوي للإناث (P<0.05) ولم تبين وجود فرق معنوي (P>0.05) لمدة الإصابة بالسكري لدى الذكور التي تراوحت ما بين (5 إلى 25) سنة لكنها أظهرت فرق معنوي (P<0.05) لدى الإناث المصابات وتراوحت ما بين (6 إلى 18) كما أظهرت نتائج الدراسة الحالية وجود ارتفاع معنوي (P<0.05) في نسبة الألبومين إلى الكرياتنين لدى مرضى اعتلال العصبي المحيطي السكري لدى الذكور وكذا الإناث.
|
| 520 |
|
|
|a وبينت الدراسة الحالية عدم وجود فرق معنوي (P>0.05) بين مستويات السكر في الدم الهيموغلوبين المسكر) خلال الأشهر الثلاثة الماضية HbA1c لدى الذكور وكذا الإناث المصابات بالاعتلال العصبي المحيطي، وأوضحت الدراسة عدم وجود ارتفاع معنوي (P>0.05) في تراكيز اليوريا، لدى الرجال عند مقارنة نتائج التخطيط العصبي لديهم، وكذلك تراكيز الكرياتنين لم تظهر فرقا معنويا (P>0.05)، وقد بينت وجود فرق معنوي (P<0.05) في تراكيز اليوريا لدى النساء المصابات بالاعتلال العصبي المحيطي السكري وعدم وجود ارتفاع معنوي (P>0.05) في تراكيز الكرياتنين لديهن، ولم تظهر نتائج الدراسة الحالية وجود فرق معنوي (P>0.05) بين مؤشر كتلة الجسم لدى الذكور وأظهرت فرق معنوي لدى الإناث (P<0.05) المصابات بالاعتلال العصبي المحيطي السكري. استنتج من خلال هذه الدراسة الحالية أن لداء السكري مع طول مدة الإصابة دور في ظهور وتقدم اعتلال الأعصاب المحيطية لدى الغالبية من المرضى خاصة ممن لم تكن لديهم سيطرة كافيه على مستوى الكلوكوز في الدم، كما استنتج تزامن حدوث الإصابة بالاعتلال الكلوي مع الاعتلال العصبي المحيطي لدى الغالبية العظمى من مرضى الدراسة، كما توضح أن الخدر الذي لدى بعض المرضى والذي ظهر خلال فحصهم سريريا بواسطة الشوكة الرنانة وإبرة الفحص السريري لم يكن بسبب أصابتهم بداء السكري لذلك توصي الدراسة الحالية في الاعتماد على نتائج تخطيط الأعصاب المحيطية لتشخيص وتقييم الإصابة بالاعتلال العصبي المحيطي السكري.
|
| 653 |
|
|
|a داء السكري
|a مرضى السكر
|a اعتلال الاعصاب المحيطية
|
| 700 |
|
|
|9 553575
|a الجمالي، سحر محمود جواد
|e مشرف
|
| 700 |
|
|
|9 553576
|a الشمري، عمار جبار حمد
|e مشرف
|
| 856 |
|
|
|u 9805-015-002-0041-T.pdf
|y صفحة العنوان
|
| 856 |
|
|
|u 9805-015-002-0041-A.pdf
|y المستخلص
|
| 856 |
|
|
|u 9805-015-002-0041-C.pdf
|y قائمة المحتويات
|
| 856 |
|
|
|u 9805-015-002-0041-F.pdf
|y 24 صفحة الأولى
|
| 856 |
|
|
|u 9805-015-002-0041-1.pdf
|y 1 الفصل
|
| 856 |
|
|
|u 9805-015-002-0041-2.pdf
|y 2 الفصل
|
| 856 |
|
|
|u 9805-015-002-0041-3.pdf
|y 3 الفصل
|
| 856 |
|
|
|u 9805-015-002-0041-4.pdf
|y 4 الفصل
|
| 856 |
|
|
|u 9805-015-002-0041-5.pdf
|y 5 الفصل
|
| 856 |
|
|
|u 9805-015-002-0041-O.pdf
|y الخاتمة
|
| 856 |
|
|
|u 9805-015-002-0041-R.pdf
|y المصادر والمراجع
|
| 930 |
|
|
|d n
|
| 995 |
|
|
|a Dissertations
|
| 999 |
|
|
|c 1021250
|d 1021250
|
