| المستخلص: |
تهدف إلى أثبات فعالية النيروفيدباك (البرامج المستندة إلى الكمبيوتر) كعلاج مساعد للأطفال ذوي اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ويعد اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، حالة تطورية من عدم الانتباه والتشتت، مع أو بدون فرط النشاط المصاحب، وهناك ثلاث أشكال أساسية من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الموصوفة في الدليل التشخيصي والإحصائي (SM-5) للجمعية الأمريكية للطب النفسي وهي إما عدم الانتباه، أو فرط الحركة / الاندفاعية، وإما يجمع ما بين فرط الحركة ونقص الانتباه. إن مسببات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير معروفة ولكن يمكن تفسيرها إلى حد كبير على العوامل الوراثية، والبيئية الوراثية، كما إن الآباء والأمهات والأشقاء من الأطفال الذين يعانون فرط الحركة ونقص الانتباه هم أكثر عرضة للإصابة بالاضطراب بمعدل مرتين إلى ثمان اضعاف عن غيرهم، مما يشير إلى المساهمات الوراثية، كما توجد فرضيات اخرى ترجع هذا الاضطراب إلى تعرض الرحم للمواد السامة، أو المواد الصناعية، أو التعرض للحساسية، ولكن النظام الغذائي والسكر ليس سببا من اسباب النشاط الزائد وتشتت الانتباه. الدراسة الحالية عبارة عن دراسة تجريبية أجريت على 10 أطفال بمركز رايت واي الطبي لذوي الاحتياجات الخاصة في محافظة الإسكندرية بجمهورية مصر العربية، ومن خلال التقييم النفسي الموحد تم تشخيصهم على أنهم ADHD وفقا DSM-V وتم تقسيم العينة التي شملتهم الدراسة إلى مجموعتين رئيسيتين: ٥ أطفال ADHD يخضعون لجلسات النيروفيدباك كمجموعة تجريبية، و5 أطفال يخضعون لجلسات العلاج السلوكي كمجموعة ضابطة. وأكدت النتائج أنه تم إعطاء أطفال المجموعة التجريبية (5) أطفال من ذوى فرط الحركة ونقص الانتباه (12) جلسة من جلسات النيروفيدباك وتم تطبيق اختبار كونرز - قبل/ وبعد الجلسات حيث أظهرت قيمة P=0.98 مع عدم وجود دلالة إحصائية. وتم إعطاء أطفال المجموعة الضابطة (5) أطفال من ذوي فرط الحركة ونقص الانتباه (12) جلسة من جلسات العلاج السلوكي حيث كانت قيمة P=0.98 مع عدم وجود دلالة إحصائية. وتم قياس موجات ثيتا / بيتا لأطفال المجموعة التجريبية (5) أطفال قبل / بعد تطبيق جلسات النيروفيدباك بواقع (12) حيث كانت قيمة P=0.97 مع عدم وجود دلالة إحصائية.
Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is a developmental condition of inattention and distractibility, with or without accompanying hyperactivity. There are 3 basic forms of ADHD described in the Diagnostic and Statistical Manual, Fifth Edition (DSM-5) of the American Psychiatric Association are : (1) predominantly inattentive, (2) predominantly hyperactive/impulsive, and (3) combined. El-Gendy et al, 2017 revealed the prevalence of ADHD among primary school children in Egypt (Qalubia) was 21.8% based on the teacher rating scale and 16.2% based on the parent rating scale which was higher than the previous estimated prevalence of ADHD in primary school children. Prevalence of ADHD among school children in Menoufia governorate, Egypt, was 6.9%. ADHD is associated with many risk factors either such as consanguinity, antenatal illness, antenatal drug use, abnormality at birth, large family size, family history of psychiatric or medical illness, and sex. The etiology of ADHD is unknown and can be explained to great extent to genetics environmental & personal factors. Parents and siblings of children with ADHD are 2-8 times more likely to develop ADHD than the general population, suggesting that ADHD is a highly familial disease. A study noted that ADHD had a 0.8 degree of inheritability and 80% of phenotypic variance could be attributed to genetics. Studies of cognitive deficits reveal another facet to the genetic contributions to ADHD . A family environment may exacerbate symptoms as exposure to second-hand smoke in the home is associated with a higher frequency of mental disorder among children. Although there remains much evidence for the genetic etiology of ADHD, one study indicated that the contribution of personality aspects in combination with genetics may be significant. Specifically, the presence of high neuroticism and low conscientiousness in conjunction with genetic vulnerability may constitute a risk factor in the expression of ADHD. NFB science is attracting as a method to self-regulate one‘s own brain activity to directly alter the underlying neural mechanisms of both cognition and behavior. It does not only promise new avenues as a method for cognitive enhancement in healthy subjects, but also as a therapeutic tool. It is considered a comprehensive type of training therapy promoting growth and change at the brain‘s cellular level, taking science out of the laboratory into the hands of private health professionals. Neurofeedback, formerly called electroencephalographic (EEG) biofeedback), is an intervention for ADHD based on findings that many individuals with ADHD show low levels of arousal in frontal brain areas, with excess of theta waves and deficit of beta waves The principle of NF is that over time, participants learn operant control of their EEG and change from an abnormal‘‘state to one resembling that of typically developing children. This process is thought to eventually remediate the symptoms associated with ADHD. Case studies and controlled-group studies of EEG biofeedback have demonstrated beneficial effects on measures. of intelligence, behavioral rating scales assessing the frequency of the core symptoms of ADHD for theta/beta training. This research tests a modern safe therapeutic tool (Neurofeedback technique) to improve symptoms of ADHD as well as enhance peak performance in normal children.
|
