ارسل ملاحظاتك

ارسل ملاحظاتك لنا







Toxicological Findings in a Possible Drug-Drug Interaction Death: A Case Report

العنوان بلغة أخرى: النتائج السمية في الوفيات المحتملة الناتجة عن التداخلات الدوائية: تقرير حالة
المصدر: المجلة العربية لعلوم الأدلة الجنائية والطب الشرعي
الناشر: جامعة نايف العربية للعلوم الأمنية - الجمعية العربية لعلوم الأدلة الجنائية والطب الشرعي
المؤلف الرئيسي: Albeishy, Mohammed Y. (Author)
مؤلفين آخرين: Oraiby, Magbool E. (Co-Author), Alamir, Ahmad M. (Co-Author), Khardali, Ibrahim A. (Co-Author), Abualsail, Farid M. (Co-Author)
المجلد/العدد: مج3, ع1
محكمة: نعم
الدولة: السعودية
التاريخ الميلادي: 2021
الصفحات: 128 - 133
ISSN: 1658-6786
رقم MD: 1239654
نوع المحتوى: بحوث ومقالات
اللغة: الإنجليزية
قواعد المعلومات: IslamicInfo, HumanIndex
مواضيع:
كلمات المؤلف المفتاحية:
علوم الأدلة الجنائية | علم السموم ما بعد الوفاة | التداخل الدوائي | فينتانيل | ترامادول | كاربامازيبين | Forensic Science | Post-Mortem Toxicology | Drug-Drug Interaction | Fentanyl | Tramadol | Carbamazepine
رابط المحتوى:
صورة الغلاف QR قانون

عدد مرات التحميل

3

حفظ في:
المستخلص: تعد التأثيرات التآزرية أكثر أنواع التداخلات الدوائية الشائعة في علم السموم بعد الوفاة. وربما يزيد استخدام الفينتانيل، والترامادول، والكاربامازيبين معا من خطورة سمية السيروتونين. كان المتوفى شخصا عمره 32 عاما ذا بشرة سمراء، وله تاريخ مرضي بالصداع النصفي الحاد. وقد توفي هذا الشخص بعد تناوله عدة عقاقير لعلاج الصداع النصفي. وللكشف عن الفينتانيل وقياس كميته، تم تحضير العينات عبر الاستخلاص باستعمال الطور الصلب وتحليلها من خلال جهاز كروماتوغرافيا الغاز المقترن بمطياف الكتلة (GC-MS). وللكشف عن الكاربامازيبين والترامادول وقياس كميتهما، تم تحضير العينات عبر الاستخلاص سائل - سائل وتحليلها بواسطة جهاز الكروماتوغرافيا السائلة المقترنة بمطياف الكتلة بتقنية زمن الارتحال (LC-QTOF). وأظهرت التحاليل السمية تركيزات ما بعد الوفاة للفينتانيل بمقدار 0.033، و 0.25، و 0.005، و 0.0127، و 0.005، ملجم/لتر؛ وللترامادول 0.143، و 0.093، و 0.043، و 0.09، و 0.08 ملجم/لتر، وللكاربامازيبين 1.6، و 1.04، و 0.3، و 0.83، و 0.18 ملجم/لتر في كل من الدم، والمخ، والكبد، والكليتين، والمعدة، على التوالي. ويوضح تقرير الحالة هذا أن مجموعة مؤلفة من أدوية السيروتونين يمكن أن تساهم في حدوث آثار تآزرية للسيروتونين. لذلك، يعد تداخل دواء مع دواء آخر أمرا متوقعا، وربما يرجع سبب الوفاة إلى تداخل سمي تآزري بين أدوية منها فينتانيل، ترامادول، وكاربامازيبين.

Synergistic effects are the most encountered types of drug-drug interaction in post-mortem toxicology. Concomitant use of fentanyl, tramadol and carbamazepine may increase the risk of severe serotonin toxicity. The decedent was a 32-year-old black man, with a history of severe migraine headaches. He died after being administered several drugs to treat the migraine. For fentanyl identification and quantification, samples were extracted using solid phase extraction and analyzed by GC MS. For carbamazepine and tramadol identification and quantification, samples were extracted by liquid-liquid extraction and analyzed by LC QTOF. Toxicology showed post-mortem concentrations of fentanyl 0.033, 0.025, 0.005, 0.0127, and 0.005 mg/L; tramadol 0.143, 0.093, 0.043, 0.09, and 0.08 mg/L; carbamazepine 1.6, 1.04, 0.3, 0.83, and 0.18 mg/L in the blood, brain, liver, kidney and stomach, respectively. In this case report, the combination of serotonergic drugs can contribute to synergistic serotonergic effects. Therefore, drug-drug interaction is expected, and the cause of death may be attributed to toxic synergistic drug-drug interaction including fentanyl, tramadol and carbamazepine.

ISSN: 1658-6786