| المستخلص: |
يوجد اختلاف شديد في الأطفال المصابين بمرض اضطرابات الأنماط الذاتية في السلوك الاجتماعي وانحصار الاهتمام وضعف اللغة والتواصل وتعد المثيرات الاجتماعية ذات المعنى هي الأكثر تأثرا وتضيف صعوبة الاستيعاب الحسي المركب إلى هذه العيوب. تهدف هذه الدراسة لتحديد ما إذا كان هناك عيب خاص بعينه في مراحل متأخرة في استيعاب الكلام عن ما إن كان بسبب عيب في مرحلة سابقة لذلك في هؤلاء الأطفال. تم قياس الجهد الدماغي المثار المرتبط بحدث مع تغيير الدوام الزمنى وطبقة صوت النغم في النغمات النقية وفي الكلام وذلك لاختبار المراحل المختلفة فيما قبل الانتباه لتفسير الكلام الممثل في موجة عدم التوافق السلبية والمراحل الأولية من الاهتمام اللاإرادي للاستيعاب الممثلة في الموجة الموجبة 3 أ في عدد من الأطفال في مرحلة ما قبل الدراسة في عمر من 3- 6 سنوات وأمثالهم من الأطفال الطبيعيين للمقارنة الإحصائية. وتم أخذ التاريخ الدقيق المفصل لكل الأطفال والفحص الإكلينيكي الشامل النفسي والعصبي والسمعي. وقد استعملت نغمات نقية وكلمات متناغمة صوتيا مع تغيير الدوام الزمني وطبقه صوت النغم في النماذج الغريبة الأطوار المختلفة. وأشارت نتيجة الدراسة إلى سلامة موجة عدم التوافق السلبية والموجة الموجبة 3 أ باستعمال الإثارة بالنغمات النقية في الأطفال المصابين بمرض اضطرابات الأنماط الذاتية مقارنة بالأطفال الطبيعيين بينما اختلف عن الطبيعي مع اختلاف الدوام الزمنى وطبقة النغم مع استعمال الإثارة بالكلام وقد خلص الباحثون إلى أن الأطفال المصابين بمرض اضطرابات الأنماط الذاتية (التوحد) عندهم اعتلال في التفسير الزمني للكلام بالإضافة إلى أن قدراتهم المعلولة للانتباه اللاإرادي قد تنتمي أكثر إلى التغيير الزمني في صوت الكلام. وبناء على هذه النتائج نوصى باستخدام النغمات الموسيقية أولاً في تدريبات النطق والكلام لجذب انتباههم ثم استعمال الكلام مع الضغط وأخذ وقت كافي في كل كلمة والمسافات بين الكلمات ثم التركيز على تغيير معنى الكلام بتغيير طريقة النطق والنغمة وإدخال التعبيرات من الأسهل للأصعب حتى التمكن من التغلب على جميع مشاكل ضعف الاستيعاب الزمني للكلام لديهم.
Background: In children with autism spectrum disorder (ASD), severe abnormalities in social behavior coexist with attention and language deficit. Socially meaningful stimuli are the most affected. A deficiency in sensory processing of complex stimuli has been suggested to contribute to this impairment. Aim of the work: to test if there is a specific auditory deficit in speech and non-speech processing regarding pitch and temporal changes in children with ASD. Methodology: cortical Event-related brain potentials (ERP) were recorded for pitch and duration changes in tonal and speech stimuli to examine different stages of pre-attentional sound discrimination through mismatch negativity (MMN) and early involuntary attentional processing through P3a in pre-school aged children (3-6 years) with ASD and their respective control. All participants were submitted to full history taking, general, thorough psychiatric, neurological and otological evaluation. Acoustically matched tonal and speech sounds contrasted in pitch and duration were presented in separate oddball paradigms. Results: MMN and P3a were intact with the tonal stimulation in ASD children while was differently affected in duration and frequency speech stimuli changes. Conclusion: ASD children showed impaired temporal speech-sound discrimination. Further, their auditory involuntary orienting deficits might be more related to speech-sound durational changes. All that should be considered in their rehabilitation.
|
