| المستخلص: |
تناولت الدراسة أثر إدارة التأمين الصحي في توفير الخدمة العلاجية للعاملين بمحلية الدلنج 2010-2015م. وتنبع أهمية الدراسة في أنها تتناول موضوعاً حيوياً يهم القائمين عليه لحل تلك المعوقات، والأثر الذي يتركه من نتائج (تقليل فترة انتظار المريض). تهدف الدراسة إلي زيادة المشتركين في نظام التأمين الصحي، لتقليل التكلفة العلاجية بأيسر السبل، وتقديم الخدمات العلاجية بقدر عالي من الجودة، وإنشاء مراكز علاجيه جديدة لتوفير الخدمة العلاجية ونشر بيانات ومعلومات عن التوعية التأمينية. والمنهج المستخدم / المنهج الوصفي، المنهج الاستقرائي. ومجتمع الدراسة / مراكز التأمين الصحي العلاجية بمحلية الدلنج، أما عينة الدراسة فهم المستفيدين من خدمات التأمين الصحي (المشتركين). والأدوات المستخدمة / الاستبانة والمقابلات ومن نتائج الدراسة: - أن إدارة التأمين الصحي توفر الخدمة العلاجية بتكلفة قليلة وبطريقة سليمة. - أن التأمين الصحي ضروري لحياة العاملين لأنه يقوم على قاعدة التكافل الاجتماعي. وتوصي الدراسة، - ضرورة توفير مراكز تقديم الخدمة العلاجية بالأحياء والقرى والأرياف، تقديم الفحوصات المعملية والتشخيصية المختلفة بمراكز التأمين الصحي، وتدريب العاملين وإنشاء هياكل وظيفية للعاملين.
The study presents the impact of health insurance management on the provision of medical services in Dilling locality. The management of health insurance has to provide organization, direction and control as the most important activities of the department, providing services efficiently to the beneficiaries of the health insurance treatment services (doctor, specialist, laboratory and diagnostic tests) adequately and satisfactorily. The importance of the study is that patients wait for a long time to receive medical service and transfer out of the state. The study aims at increasing the number of subscribers requiring the provision of drug treatment services; laboratory tests and seeing specialists so as to provide them with the most convenient and least expensive treatment, and provide high-quality treatment services. The establishment of treatment centers (is in ten healths) to provide good service treatment, and disseminate data and information about the insurance scheme/ system. The problem of the study is the long waiting periods the patients take for treatment and the suffering un-weed by patients during the transfer process, until these remedial services are done in most convenient ways and less cost. The study adopts descriptive and analytical approaches, and engages in a case study. The tools used in the study are the interview and questionnaire in the collection of preliminary information from a variety of sources, including an official books, references, and reports in the collection of secondary data. The population of the study is the medical insurance center at Dilling locality. The sample of the study is drawn from the beneficiaries of health insurance services. The most important findings of the study are: - Department of Health Insurance properly provides therapeutic service, at the lowest possible cost. - Department of Health Insurance is necessary for workers because it is based on social solidarity. - Waiting for long time to receive treatment is an indication of lack of the adequate number of treatment centers. The recommendations reached by the study are: - The need to provide healthcare centers in neighborhoods, villages and rural areas, with specialists and diagnostic laboratory tests, at different health insurance centers, and staff training and to provide and establish formal structures for them. - To make the center more specialized model to reduce referral of patients assignment outside the state and to reduce the suffer of the patients.
|
