ارسل ملاحظاتك

ارسل ملاحظاتك لنا







الرئيسية > Safety and Tolerability of Ant...>الوصف

Safety and Tolerability of Antipsychotics

العنوان بلغة أخرى: سلامة وقابلیة تحمل مضادات الذھان
المصدر: المجلة العربية للطب النفسي
الناشر: اتحاد الاطباء النفسانيين العرب
المؤلف الرئيسي: عكاشة، أحمد (مؤلف)
المؤلف الرئيسي (الإنجليزية): Okasha, Ahmed
المجلد/العدد: مج29, ع1
محكمة: نعم
الدولة: الأردن
التاريخ الميلادي: 2018
الشهر: مايو
الصفحات: 1 - 10
DOI: 10.12816/0046436
ISSN: 1016-8923
رقم MD: 914413
نوع المحتوى: بحوث ومقالات
اللغة: الإنجليزية
قواعد المعلومات: EduSearch
مواضيع:
الطب النفسى | الاضطرابات النفسية | مضادات الذهان
كلمات المؤلف المفتاحية:
Antipsychotics | Safety | Tolerability | Adverse Effects | Elderly | Child and Adolescent
رابط المحتوى:
PDF (صورة)     
صورة الغلاف QR قانون

عدد مرات التحميل

30

حفظ في:
المستخلص: تستعمل مضادات الذهان في علاج الفصام، وثنائي القطب، والاكتئاب وإضطرابات الذهان الأخرى، وتصنف مضادات الذهان إلى الجيل الأول (النموذجي) والجيل الثاني (غير النموذجي) والجيل الثالث (حافز الدوبامين الجزيئي) وأخيرًا مضادات الذهان الحديثة. وقد وافقت الجهات المنظمة لاستعمالهم بين عمر 18-65 عامًا، وأحيانا ما تستعمل دون ترخيص من الجهات المنظمة في الأطفال والمراهقين. ويوجد تحذيرات خاصة لاستعمالهم في كبار السن الذين يعانون الذهان المصاحب للخرف بالرغم من حدوث وفيات نادرة وإصابات وعائية دماغية، وتمثل الأعراض الجانبية الخارج هرمية والحركات اللاإرادية الآجلة أعراضًا جانبية لمعظم مضادات الذهان. وقد تزيد مضادات الذهان القابلية لنوبات صرعيه خاصة الكلوزابين، ويصاحب الجيل الثاني من مضادات الذهان متلازمه الأيض، الأولانزابين أكثرهم في السمنة والدهنيات في الدم، وأكثرهم إطالة للــــ QT هو السيرتندول والاميسلبرايد وقد يسبب ذلك ذبذبة بطينية قاتلة. ويصاحب مضادات الذهان تغيرات في الدم أشهرها نقص أو غياب كرات الدم البيضاء خاصة مع الكلوزابين ويجب اكتشافها مبكرًا، ويزيد البرولاكتين مع الريسبريدون والباليبريدون. أما الاريبيبرازول فهو الأقل في زيادة البرولاكتين وتعتبر المتلازمة العصبية الخبيثة طارئًا طبيًا يحتاج لإيقاف العلاج والرعاية بالمستشفى.

Antipsychotics are commonly used to treat schizophrenia, bipolar disorders, depression, and other conditions where psychotic symptoms occur. Antipsychotics are classified as typical first-generation agents (FGAs) or atypical second-generation agents (SGAs) or third generation (Dopamine Partial agonists) and lately recent antipsychotics. Regulatory agencies have approved their usage in the adult population 18-65 years. However, these agents are prescribed ‘off-label’ for children and adolescents. Antipsychotics have special warnings for use in the elderly patients with dementia related psychosis that includes an increased risk for fatalities and cerebrovascular events. Extrapyramidal side effects (EPS) and tardive dyskinesia are a risk with all antipsychotic classes. Even though antipsychotics can lower seizure threshold, clozapine is the most commonly known for this adverse effect. The metabolic syndrome associated with the SGAs is well known, and olanzapine most commonly produces weight gain and lipid changes. Thioridazine and mesoridazine have a ‘black box’ FDA warning due to QTc prolongation and risk for torsade's de pointes. Hematologic disorders such as agranulocytosis are associated with clozapine and specific guidelines for patient monitoring are established. Both FGAs and SGAs are known to produce elevations from baseline prolactin levels with risperidone and paliperidone and amisulpride. Aripiprazole was reported to have the least effects on plasma prolactin levels. Neuroleptic malignant syndrome is an acute medical emergency, and antipsychotic therapy must immediately cease and the patient treated in the hospital.
ISSN: 1016-8923

عناصر مشابهة


© 2024 المنظومة. جميع الحقوق محفوظة.